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白血病化疗一直没有缓解,医生建议放弃,该怎么办?

时间:2018-03-13 16:51 编辑:血液病知识库 类型:健康要闻 阅读量:125

外人听说白血病的治疗模式可能会觉得很简单,一般西医常规治疗的进程就是化疗数疗程后骨髓移植,对于不移植的病人可采取长达1-3年的维持、巩固治疗直至停药康复,这个过程语速表达很顺利,但其中的坎坷与弯道则病友本人以及家属才能深切体会。

目前随着医学的进步,大多白血病患者都能够顺利的走完疗程,但其中,也存在一些化疗持续性未缓解,治疗缓解后复发的白血病患者,对此,在医学上仍旧是一个棘手的难题。

早期对于化疗不缓解的处理方式:

:一般来说对于白血病患者化疗不缓解的情况医生会建议再次化疗,并且加大剂量或是更换方案,持续性2-3次以上不缓解属于难治性(原因多跟耐药,对化疗药物不敏感有关,也有可能跟其突变的基因位点有关,有必要查明清楚后配合靶向治疗促进缓解),多次未缓解的情况下一般医生会给出放弃治疗的建议(少数患者会要求一直做化疗,但化疗多次还持续性未缓解的状态(有的病人会直接病情进展),再次化疗也无太大的实际意义)。

:有部分的临床医生会对两次以上化疗没有达到缓解的白血病患者直接建议异基因造血干细胞移植的建议,这样的风险非常大(大部分病例不到一成的把握),有点“殊死一搏”的意思,并且由于白血病细胞没有达到杀伤缓解状态,移植后的复发率也很高。

目前对于化疗不缓解的处理方式:

:随着医学的进步,对于白血病的治疗新药,新方案也逐步的完善开拓,其中就包括目前广泛运用在血液肿瘤疾病治疗当中的CAR-T治疗,也属于一种免疫疗法。它的缓解率相对比较高(但也存在相对较高的复发率),一般的治疗思路是先通过CAR-T治疗达到缓解后,要求白血病患者尽快进行异基因造血干细胞移植。

:中医介入,目前医学上对于中医介入白血病的治疗方案中有不同的反馈声音,但可以明确的是相关文献报道以及实际上的病友病例中确实有通过中医介入达到长期生存以及促进缓解,因此白血病患者不该对中医抱有敌对状态,也不能对中医有盲目追求的心态,需要遵从专家医嘱,针对的辨证开方治疗。

需要注意的是,对于白血病的治疗如同“走钢丝”,而中医目前“明间骗子,未验证偏方”较多,需要多加考察了解,多打听病友经验,多咨询专家教授再行决定!

『注』

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白血病病友会微信公众号:dxbby120

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